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学校100元的保险都保什么?报销范围和额度介绍

来源:互联网 时间:2024-06-04 09:14:13 浏览量:

学校100元的保险一般是指学平险或少儿医保,接下来分别说明学校100元的保险都保什么?报销范围和额度是多少?

一:学平险。

学校100元的保险都保什么?报销范围和额度是多少?如果是学平险,则具体还以产品为准,而市面上常见学平险产品的报销范围和额度如下:

1.意外身故保险金:被保险人因为意外而导致身故,则可赔保额,保额一般为3万-10万。

2.意外伤残保险金:被保险人因为意外而导致伤残,则可赔伤残等级对应比例*保额,比如十级伤残可赔10%保额、九级伤残可赔20%保额、八级伤残可赔30%保额,以此类推,一级伤残可赔100%保额,保额一般为3万-10万。

3.意外医疗保险金:被保险人因为意外而导致发生医疗费用,则保险公司可以在扣除免赔额(一般为100元-500元)后报销90%-100%,保额一般为2万-6万。

4.意外住院津贴:被保险人因为意外而导致住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,一般是每天可给付50元-200元。但是有最高给付天数的限制,例如某学平险规定,每次最高给付30天,每个保单年度最高给付90天。

5.住院医疗保险金:被保险人因为意外或者在等待期后因为疾病而导致住院,则保险公司可以在扣除免赔额(一般为100元-500元)后报销90%-100%,保额一般为2万-6万。

6.意外门急诊医疗保险金:被保险人因为意外而导致发生一般门急诊医疗费用,则保险公司可以在扣除免赔额(一般为100元-200元)后报销80%-90%,保额一般为1万-2万。

7.重疾保险金:被保险人罹患保险合同约定重疾大病,则保险公司可以进行理赔,一般可赔保额,保额则通常为3万-10万。

二:少儿医保。

学校100元的保险都保什么?报销范围和额度是多少?如果是少儿医保,也就是居民医保,则具体报销范围和额度还以当地社保部门的规定为准,以长沙为例,少儿医保的报销范围和额度如下:

1.医保内门诊医疗费用:被保险人在村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、院校医院或医务室发生的医保内门诊医疗费用,可按70%进行报销,一个结算年度内的最高报销额度为800元。

2.医保内住院医疗费用:

(1)被保险人在乡镇卫生院、社区卫生服务中心发生的医保内住院医疗费用,扣除起付线200元后,可按85%进行报销;

(2)被保险人在三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构发生的医保内住院医疗费用,扣除起付线300后,可按70%进行报销;

(3)被保险人在其他二类收费标准医疗机构发生的医保内住院医疗费用,扣除起付线500后,可按65%进行报销;

(4)被保险人在市级一类收费标准医疗机构发生的医保内住院医疗费用,扣除起付线1100后,可按60%进行报销。

一个结算年度内,少儿医保(不含大病保险)累计最高报销额度为15万元。

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